Formulario Solicitud de Credito

Informacion Del Solicitante

Tipo De Identificacion:

Tipo De Persona:

No. Identificacion:

Nombres:

Primer Apellido:

Segundo Apellido:

Representante Legal:

Representante Legal

Nombres:

Primer Apellido:

Segundo Apellido:

Dirección Del Representante:

Departamento:

Ciudad/Municipio:

Código Postal:

Telefono:

Celular:

Correo Electrónico:

Principales Actividades Comercia o Economicas:

Datos Comerciales Del Negocio

Nombre del Establecimiento/Negocio/Persona:

Nombre Del Administrador/contacto de compras:

Tipo De Identificacion:

No.Identificacion:

Dirección del Establecimiento/Sucursal(entrega del producto):

Departamento:

Ciudad/Municipio:

Código Postal:

Teléfono:

Celular:

Correo Electrónico:

Tiempo En El Mercado:

Correo para factura electronica:

Referencias Comerciales

Nombre Del Proveedor Principal:

Nombre Del Contacto:

Teléfono:

Celular:

Nombre Del Proveedor Principal 2:

Nombre Del Contacto 2:

Teléfono 2:

Celular 2:

Referencias Personales

Referencia:

Nombre Del Contacto:

Teléfono:

Celular:

Referencia2:

Nombre Del Contacto 2:

Teléfono 2:

Celular 2:

Descarga y Firma del Pagaré

Descargar Pagaré

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Pagaré Firmado:

Fotocopia del R.U.T.:

Certificado de existencia y representante legal:

Fotocopia de C.C:

Carta De Instrucciones:

Referencias Comerciales(2):

Referencia Bancaria:

Informacion Financiera:

Declaracion DECLARACIÓN ORIGEN DE FONDOS Y VERACIDAD DE INFORMACIÓN

Autorización AUTORIZACIÓN CONSULTA Y REPORTE DE CENTRALES DE RIESGO